發(fā)布時間： 2026-02-26 18:24:53
繼發(fā)性高血壓最常見的原因是腎臟相關(guān)疾病，主要包括腎實質(zhì)性疾病和腎動脈狹窄，這兩類疾病引發(fā)的高血壓，在所有繼發(fā)性高血壓中占比最高，也是臨床最易排查的誘因。
腎實質(zhì)性疾病是最主要的類型，常見于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎等，腎臟本身發(fā)生病變后，濾過和調(diào)節(jié)水鈉平衡的功能下降，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留、血容量增加，同時腎臟分泌的腎素增多，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，進一步收縮血管、升高血壓。這類高血壓多在腎臟疾病進展到一定階段出現(xiàn)，血壓升高較為平穩(wěn)，常伴隨蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀。
腎動脈狹窄是第二常見的腎臟相關(guān)原因，多由動脈粥樣硬化、大動脈炎等導(dǎo)致腎動脈管腔變窄，腎臟供血不足，機體為保證腎臟供血，會刺激腎素大量分泌，引發(fā)血管收縮、血壓驟升，部分患者還會出現(xiàn)腰部疼痛、腎功能快速下降等表現(xiàn)。除腎臟相關(guān)疾病外，內(nèi)分泌疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等也會誘發(fā)繼發(fā)性高血壓，但占比遠低于腎臟相關(guān)疾病，臨床排查時需優(yōu)先關(guān)注腎臟功能和腎動脈情況。
發(fā)布于：2026-02-26 18:24:53
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