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發(fā)布時(shí)間： 2026-02-02 11:16:56
椎間孔型突出的治療分保守調(diào)理和手術(shù)干預(yù)兩類，癥狀輕微者以保守治療為主，神經(jīng)壓迫明顯且保守?zé)o效時(shí)需通過(guò)手術(shù)解除壓迫。
癥狀較輕、僅出現(xiàn)腰部隱痛或下肢輕微麻木的椎間孔型突出患者，適合采取保守治療。急性期需減少腰部活動(dòng)，臥床休息時(shí)選用硬板床，避免腰部扭轉(zhuǎn)、久坐久站等會(huì)加重椎間孔壓力的動(dòng)作，防止突出物進(jìn)一步刺激神經(jīng)根?？稍趯I(yè)醫(yī)師操作下做腰椎牽引，拉開(kāi)椎間隙擴(kuò)大椎間孔，同時(shí)搭配腰部理療緩解肌肉痙攣，疼痛麻木明顯時(shí)，遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物，癥狀緩解后逐步開(kāi)展腰背肌鍛煉，增強(qiáng)腰椎周圍肌肉的支撐力，穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu)。
若突出物較大導(dǎo)致椎間孔嚴(yán)重狹窄，出現(xiàn)下肢持續(xù)麻木、肌力下降，甚至行走受限，或保守治療3-6個(gè)月癥狀無(wú)改善，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。臨床多優(yōu)先選擇椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)椎間孔自然通道摘除突出的髓核組織，同時(shí)對(duì)狹窄的椎間孔進(jìn)行擴(kuò)大成型，創(chuàng)傷小且術(shù)后恢復(fù)快。少數(shù)多節(jié)段突出或神經(jīng)根嚴(yán)重粘連的患者，需采用開(kāi)放手術(shù)治療，術(shù)后按醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練，避免過(guò)早腰部負(fù)重，長(zhǎng)期保持正確的腰部發(fā)力習(xí)慣，降低病情復(fù)發(fā)的概率。
發(fā)布于：2026-02-02 11:16:56
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